ChoozLog van Clemens

 Een speciaal onderdeel van het werk is het leren van de vaardigheden van de revalidatiegeneeskunde aan anderen. Dit kan zijn aan studenten geneeskunde; huisartsen, sportartsen en assistenten in opleiding voor revalidatiegeneeskunde. Het houd je scherp. Steeds weer goed nadenken over waarom dingen worden gedaan en wat het resultaat daarvan is. Het is elke dag weer spannend om anderen te leren. Waar gaat het om; wat is het probleem wat moet worden opgelost. En.. iedereen is anders. Naast leren en kijken moeten er ook voordrachten worden gehouden; logboeken bijgehouden over de vorderingen van de student en zo meer. Als mensen echt interesse hebben gaat het leren bijna van zelf.

Met de jaarwisseling kan er van alles gebeuren. De verwondingen aan de handen door vuurwerk zijn daarbij zeer bekend.Met name de revalidatiearts krijgt daar mee te maken. Na de eerste opvang op de EHBO van het ziekenhuis moet er regelmatig worden overlegd met de chirurg wat te doen. Zeker als er delen van vingers of de hand moeten worden geamputeerd. Om de functie van de beschadigde hand zo goed mogelijk te behouden moeten de chirurg en de revalidatiearts overleggen over de mogelijkheden. Als je nadenkt wat je allemaal met je handen doet, dan begrijp je dat het verlies van een of meer vingers grote gevolgen kan hebben. Zelfs het verlies van de gehele hand komt helaas voor.   Daarvoor moeten dan kunsthanden of kunstarmen (protheses) worden gemaakt door de instrumentmaker. Dit wordt gedaan samen met onder andere de ergotherapeut en fysiotherapeut om te zien wat er aan handfunctie behouden blijft en waar een prothese dan bij kan helpen. Je begrijpt een vuurwerkverwonding gebeurt in een flits van een seconde maar de gevolgen voor de patient zijn levenslang en de revalidatieperiode is vaak lang en uitgebreid. 

Vanmorgen ben ik begonnen met een normale werkdag in het ziekenhuis.

Omdat ik in een opleidingsziekenhuis werk ben ik direct betrokken bij de opleiding van de AIOS (Assistent in opleiding tot specialist) revalidatiegeneeskunde.

Naast de AIOS werken er twee co-assistenten geneeskunde (4e jaar en 6e jaar) en een sportarts in opleiding. Al met al veel dingen samen bekijken en beslissen wat er gebeuren moet. Welke mensen zoal naar de revalidatiearts komen? De huisarts verwijst bv mensen met schouderklachten; voetproblemen of rugklachten. Ook zijn er mensen die verwezen worden door de collega specialisten uit het ziekenhuis zelf zoals de neuroloog; de orthopedisch chirurg; de kinderarts of de neurochirurg. Hierdoor zie je op een spreekuurmorgen veel verschillende mensen met een groot aantal verschillende aandoeningen. Bv een vrouw met rugklachten die al 6 jaar klachten heeft en oefeningen en fysiotherapie onvoldoende helpen. Een man met klachten van spasmen in de benen door een beschadiging van het zenuwstelsel. Wat kun je voor zulke mensen doen is steeds de vraag die je moet beantwoorden; wat is er aan de hand en kun je de klachten verminderen van pijn, stijfheid of problemen met zelfzorg. Geen dag is het zelfde